86个子宫肌瘤被顺利切除

市妇幼保健院成功为患者保住子宫

贵港讯 近日，市妇幼保健院手术团队通过及时手术，顺利帮助42岁患者黄女士切除了86个子宫肌瘤，成功保住患者的子宫。为表达感激之情，黄女士向医护团队送去亲笔手写的感谢信和一面锦旗，对医护人员的精湛医术给予高度评价。

黄女士8年前曾接受子宫肌瘤剔除手术，本以为病症已除，然而，近一年多却出现了月经量明显增多、贫血等症状，严重影响生活质量。到该院检查后，黄女士确诊为子宫肌瘤复发。“听到又长了肌瘤，我特别害怕子宫还能不能保住，以后的生活该怎么办啊！”检查结果出来后，黄女士内心万分焦急。

该院妇科医生巫琴芬耐心安抚黄女士情绪，并为其制定周详的治疗方案——实施腹式子宫肌瘤剔除术。“患者还较年轻，虽然子宫肌瘤数量多、体积大，但经综合评估，仍可以尽量保留子宫，保持盆底结构完整，减少术后出现盆底功能障碍的风险。”巫琴芬说。

手术中，当打开患者腹腔时，巫琴芬发现手术难度比预想的更为复杂。患者子宫明显增大，形态失常，表面凹凸不平，子宫内还可触及大小不一、密密麻麻的肌瘤。这对手术团队而言，无疑是巨大挑战——不仅要完整剔除每一颗肌瘤，还要尽量减少对子宫正常组织的损伤，保留子宫，避免大出血等严重并发症。

巫琴芬和团队凭借丰富经验，决定先从体积较大且位置相对独立、凸出子宫表面的肌瘤入手，这样既能迅速剔除肌瘤，又能为后续操作创造空间。最终，经过近2个小时的紧张操作，86个肌瘤被成功切除，黄女士的子宫保住了。术后，在妇科医护人员精心护理下，黄女士顺利康复出院。这才有了开头那一幕。

巫琴芬介绍，子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于30至50岁女性，育龄期女性的患病率可达25%。这种肿瘤一般生长很慢，平常几乎没什么感觉，大多是在做妇科检查或者B超的时候才会发现。肌瘤大多长在子宫体上，少部分长在子宫颈，还有极少数会跑到全身的血管里，长成血管内平滑肌瘤，不过这种情况特别少见。

“子宫肌瘤的治疗手段需根据患者年龄、症状和肌瘤大小、位置、数量以及生育需求等多方面因素综合考量。”巫琴芬表示，对于肌瘤较小、没有症状，或是接近绝经年龄的女性，因绝经后雌激素水平下降，肌瘤可能会自行萎缩，这种情况一般定时监测肌瘤的变化即可。对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的患者，可以选择药物治疗。药物能抑制肌瘤生长，缓解症状，比如使用促性腺激素释放激素类似物，能让体内激素水平降低，使肌瘤缩小，但这类药物不宜长期使用。当子宫肌瘤导致月经过多、贫血，肌瘤体积过大，直径超过5厘米，或者肌瘤压迫周围器官，引起尿频尿急，甚至尿不出或便秘等压迫症状，以及怀疑肌瘤恶变时，通常会考虑手术治疗。

巫琴芬说，手术方式可以分为子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、海扶刀、微波消融治疗，手术途径包括开腹手术、腹腔镜手术、微无创手术。子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者，能把肌瘤从子宫上去除，保留子宫；子宫切除术则适用于肌瘤多、体积大，症状严重，没有生育需求，或存在恶变风险的患者。

巫琴芬提醒，子宫肌瘤和遗传、身体激素水平不正常有关。广大女性平时饮食上要注意，尽量别吃雌激素含量大的女性保健品，也别吃太多油腻、太甜的东西。