部分肺结核病患者感到困惑，为什么医生给自己开了口服的抗结核药，还要开一些针剂药水并且特意交代自行购买小型雾化吸入器回家自己做雾化治疗呢？下面给大家科普一下关于肺结核病患者雾化吸入治疗的知识。

一、需要雾化吸入治疗的结核病患者

雾化吸入是应用雾化装置，将药液分散成雾状喷出，由鼻或口吸入，直接作用于气道黏膜，以达到治疗的目的，是临床上比较常用的治疗手段之一，可以治疗咽喉部疾病和呼吸道疾病。雾化吸入药物主要作用于气道局部，吸收到全身的药量非常少，有起效快、应用方便、全身副作用小等优点。在肺结核病患者中，会厌、喉部、气管支气管结核合并有充血水肿、糜烂溃疡或坏死时需要行雾化吸入治疗，可迅速缓解患者临床症状，如声嘶、刺激性咳嗽等，缩短菌阳患者的痰菌转阴时间及治疗疗程，促进肺不张恢复，提高治疗效果。

二、结核病患者雾化吸入治疗常用药物

雾化吸入治疗常用的药物有异烟肼注射液、阿米卡星注射液、无菌生理盐水、糖皮质激素（如布地奈德混悬液）等，遵医嘱按照一定的比例进行配液，每天进行1—2 次雾化吸入治疗，每次治疗时间10—15分钟，疗程视病变严重程度而定。

三、雾化吸入治疗前后要注意的问题

（一）雾化吸入治疗前：1.使用前仔细检查药品，确保药品在有效期内，颜色、性状正常。按药品说明书要求储存药品。雾化吸入制剂开瓶后应立即使用，严格遵医嘱用药。2.雾化开始前1小时避免进食，婴幼儿和儿童前30分钟内不建议进食。如已进食，清洁口腔分泌物和食物残渣，防止雾化中气流刺激引起呕吐。

（二）雾化吸入治疗中：1.按医嘱将药液放入雾化吸入器内混匀。2.采用舒适坐位或半卧位，用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸，使药液充分达到支气管和肺部。3.密切关注吸入治疗中的不良反应：出现急剧频繁咳嗽及喘息、呕吐，如果是雾化吸入过快导致，可放缓雾化吸入的速度；出现呼吸急促、感到困倦或突然胸痛，应停止治疗。

（三）雾化吸入治疗后：1.使用面罩者应及时洗脸，或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠，以防残留雾滴刺激口、鼻、皮肤引起皮肤过敏。婴幼儿面部皮肤薄，血管丰富，残留药液更易被吸收，需要及时洗漱。2.及时充分漱口，将口腔中残留药液去除，年幼儿童可用棉球蘸水擦拭口腔后，再适量喂水，特别是使用激素类药物后，减少局部真菌感染等不良反应的发生。3.及时拍背排痰，使黏附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。4.雾化吸入装置连同连接管及时清水冲洗，待干备用；连接管内若进水，应将管内水分倾倒干净，避免未干燥便装起，容易滋生霉菌。避免与他人合用雾化器，以免引起交叉感染，雾化器使用一段时间后需根据说明书有效期进行更换。

（四）雾化机使用的注意事项：雾化器的正确使用方法为加入药液、连接电源、雾化吸入、清洗消毒。通过雾化机的使用，将药液形成雾状，再喷洒到人体的呼吸道内，起到一定的治疗作用。使用雾化机要遵循一些原则，比如无菌原则，一定要彻底清洗雾化机，彻底消毒。打开雾化杯，然后将雾化罩连在一起，检查输氧管和雾化杯的连接是否紧密、是否漏气，注意确保能够排出气泡，保证管道的气体畅通。根据医嘱选择药物的使用剂量，将药液放入雾化杯中。一般放入药液不要超过8ml，临床是4ml左右，能够确保雾化的药物维持时间达到5—10分钟的雾化吸入。用完雾化机之后，要注意清洁残留的药液，保持雾化机的干燥，以备下一次再次使用。

四、医用雾化器的类型

目前，市面上医用雾化器类型有三种，主流类型为压缩式雾化器（气体压缩式空气压缩雾化器）和超声波雾化器, 另一种是网式雾化器（属于雾化器的一种最新类型，兼具压缩式雾化器和超声式雾化器的特点，其喷雾方式是利用微小的超声波振动和网式喷雾头构造来喷雾，是面向小儿哮喘患者使用的家庭医用雾化器，体积小，便于随时随地携带使用）。雾化器各有特点，患者可根据自身具体情况进行选择。

雾化吸入治疗好处多，属于局部治疗，千万别忘了规范口服抗结核药物。

（贵港市人民医院 谭伟芬）