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两岁女童突发昏迷 罕见遗传病是病因

2024-12-15   来源:贵港新闻网-贵港日报   作者:记者姜佳坤 通讯员郑凤丽 李新河  

不久前,市人民医院儿一科进行了一场惊心动魄的生死救援。2岁9个月的小欣(化名)突发昏迷,被家人紧急送医。

据家属介绍,入院前,小欣的行为突然变得异常,不停地来回走动,对呼喊毫无反应,并逐渐出现站立不稳、走路歪斜的症状,随后陷入昏迷。

儿一科主任谭志军当即组织医护团队全力抢救,并安排辅助检查。

经过一系列检查,谭志军发现小欣的肝功能明显异常,血氨严重超标,判断她出现了高血氨危象。该情况极为危险,若处理不当,致残率和死亡率都极高。

“必须立刻进行血液透析治疗,降低患儿体内血氨水平,将神经系统危害降到最低。”谭志军根据丰富的临床经验,果断制定抢救方案。在他的指导下,医护团队立即对小欣进行血液透析治疗,同时采取机械通气、禁食、降颅压等一系列抢救措施,全力将小欣的血氨指标降至安全范围。

时间一分一秒过去,医护团队焦灼地等待治疗进展,时刻评估小欣的状态,防范和处理救治过程中可能出现的并发症。经过持续的紧张抢救,小欣在昏迷了72小时之后,终于脱离了生命危险,神志恢复,生命体征平稳。

究竟是什么原因导致小欣出现如此严重的高血氨症呢?在询问病史时,小欣妈妈提到了一个关键信息:小欣从小就不喜欢喝奶,也不爱吃肉,每次喂她都会吐出来。谭志军怀疑,小欣的病因可能与遗传代谢有关。

为了进一步确诊,谭志军为小欣进行了血串联质谱、尿气相色谱及基因检测。最终,检测结果显示小欣患有一种罕见病——鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)。这是一种X连锁遗传性代谢罕见病,发病率极低,大约为八万分之一,男女均可发病,但男性患者居多,且病情较为严重。

最终,在医护团队的全力救治下,小欣顺利出院。出院前,谭志军特别提醒家属,需定期带小欣接受随访及监测,主要监测药物服用及治疗情况、体格生长指标及神经发育情况、蛋白摄入量及饮食营养情况等。

谭志军提醒,广大家长如果发现孩子出现了上述症状,千万不要误以为是孩子胃口不好而大意,应及时就医,以防延误病情造成不可挽回的后果。