亮点一：多项表彰彰显医保系统时代风采

在推进新时代医疗保障事业高质量发展的新征程上，贵港市医保系统涌现出一批勇于攻坚克难、甘于无私奉献、乐于为民解忧的先进典型。2023年，人社部和国家医保局授予桂平市医疗保障事业管理中心“全国医疗保障系统先进集体”称号；全市医保系统获“贵港市解放思想、开拓创新、真抓实干、担当作为”先进集体、“贵港市2022年度全面深化改革创新先进单位”“贵港市八五中期普法先进单位”等市级表彰8项，医保干部获市级表彰6人次。

亮点二：生育津贴“免申即办”为全区提供样板经验

在全区率先探索生育津贴“免申即办”微改革，通过打破信息壁垒、经办壁垒、流程壁垒，推动“群众跑动”向“信息跑路”转变，“窗口办理”向“现场办理”转变，“繁琐申请”向“免申即办”转变，生育津贴经办时限从原来的15个工作日，缩短到可即时办结，参保群众省心、省时、省力。贵港市生育津贴“免申即办”改革获自治区医疗保障局通报表扬，工作经验获《中国医疗保险》杂志、“广西改革”微信公众号、《广西日报》《贵港日报》贵港电视台等媒体刊播推广。

《中国医疗保险》“地方医保工作快报”2024年第2期刊发《贵港医保打破三重壁垒 生育津贴“免申即办”利民更便民》。

“广西改革”微信公众号2024年2月18日刊发《贵港医保打破三重壁垒 生育津贴“免申即办”利民更便民》。

亮点三：医保基金监管法治化建设取得新突破

坚持与时俱进，创新开展“以案代训”，积极推进行行、行刑、行纪有效衔接，切实提升医保基金监管效能，全力管好群众“看病钱”“救命钱”。2023年，全市追回（拒付）违法违规使用医保基金4923.10万元；行政立案处罚16件，罚款433.12万元；查办欺诈骗保案2起。挽回医保资金、智能监管追回医保资金、行政处罚案例数均位于全区前列。《广西医保工作动态》刊播医保基金监管法治化建设工作经验。2024年全区医疗保障工作会议上贵港市作为发言的三个地市之一，以《强化基金监管高压态势 发挥治理医药领域腐败问题的探照灯作用》为题向全区医保系统介绍医保基金监管工作经验。

《广西医保工作动态》第22期刊发《贵港市推进法治医保建设 严守群众“救命钱”》。

市政府副市长周仕志代表贵港市在2024年全区医疗保障工作会议上作典型发言。

亮点四：激活“网格+医保”，守护更全面

在全区率先实施“红格善治工程”开展医疗保障网格化服务管理试点工作，通过建立完善医保网格职责、工作流程和问题处置“三项机制”，引导网格开展医保宣传、医保业务办理、医保基金使用社会监督工作，使网格成为医保服务的最前端、宣传的最前沿、基金安全监管的第一线，实现医保的全面守护。“网格+医保”工作成效先后在《广西日报》《贵港日报》上刊播。 

《广西日报》（2023年12月27日）刊发《医保进网格 服务“零距离”》。

亮点五：做好“三意”宣传，医保政策深入人心

通过实施“有心意、有诚意、有创意”的医保政策宣传举措，营造了公众“了解医保、关心医保、支持医保、走进医保”的良好氛围，有力推动参保工作开展。贵港市医保政策宣传工作经验在全区基本医疗保险宣传工作经验交流会暨2024年全民参保计划集中宣传月活动启动仪式上作典型发言，做法成效在《广西日报》、贵港电视台刊播。

《广西日报》（2023年10月18日）刊发《贵港市2023年度基本医疗保险参保率达98.5%》。

贵港电视台（2023年10月4日）刊播《贵港宣传“零距离” 惠民政策入民心》。

亮点六：健全防范因病致贫返贫风险长效机制，困难特殊人群更有保障

稳妥推进多层次医疗保障政策衔接，强化风险预警监测，常态化实施综合帮扶，进一步提升帮扶精准性和时效性，确保困难特殊人群应参尽参，应保尽保，有效防范化解因病返贫致贫风险。工作经验成效获《中国医疗保险》杂志、《贵港日报》刊播。

《中国医疗保险》（2023年6月20日）刊发《贵港市健全防范因病致贫返贫风险长效机制》。

亮点七：日间医疗医保支付方式改革减负担

组织实施日间医疗医保支付改革，把患者按照诊疗计划在24小时内入、出病房完成的治疗，因病情需要延期治疗、原则上不超过48小时的特殊病例，其日间手术、日间化疗、中医日间病房、日间高值药品注射治疗等4种类别的费用，纳入日间病房统筹支付范围，并明确手术治疗前1周内实施的与手术治疗直接相关的门诊检查费用纳入日间病房统筹支付范围，着力解决群众看病贵问题。对比改革前，有效为参保患者缩短住院时间1-2天，节省各项费用200-500元。此项改革被列入市委“为民解忧办实事”项目之一，改革成效在《贵港日报》、贵港电视台刊播。

《贵港日报》（2024年1月14日）刊发《我市扎实推进日间医疗医保支付方式改革》。

贵港电视台（2024年1月12日）刊播《贵港：扎实推进日间医疗医保支付改革 筑牢民生福祉健康之基》。

亮点八：药品集采红利落地惠民

《广西日报》（2023年8月23日）刊发《贵港药品集采改革红利落地惠民 减轻患者负担和节约医保基金支出超8亿元》。

《中国医疗保险》杂志学习强国号（2023年8月31日）刊发《贵港市“三聚焦三强化”推动药品集采改革红利落地惠民》。