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手足口病的防治

2024-06-24   来源:贵港市中医医院   作者:农钧婷  

手足口病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,夏秋季节患病最多,5—7月为高发期。任何年龄均可发病,3岁以下的孩子更容易发病。手足口病病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,可通过唾液、喷嚏、咳嗽和说话时的飞沫传染,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。手足口病一旦流行,会有很多孩子被传染,被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病。手足口病是儿童高发传染病,会对婴幼儿的健康造成严重伤害。

一、手足口病传播途径

(一)病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

(二)患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播,日常接触被唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣等也会导致传播。

二、手足口病易感人群

(一)婴幼儿和儿童普遍多发,3岁以下婴幼儿更容易得病。

(二)由于成人的免疫系统较完善,成人一旦感染一般不发病,也无任何症状。但感染后会传播病毒。因此,成人也需要做好防护,避免传染给孩子。

三、手足口病症状

(一)手足口病一般症状较轻,大多数患者发病时,往往先出现发烧症状,手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔黏膜出现疱疹和(或)溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

(二)少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿。

四、手足口病治疗

(一)绝大多数手足口病患者7—10天可以自行痊愈,没有后遗症,皮肤上不会留疤痕。

(二)如果孩子出现发热、皮疹等症状,要及时到医疗机构就诊,同时要密切观察。有手足口病重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等,只要积极配合医生治疗,多数可以痊愈。

(三)一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等,应立即送孩子到医院就诊。

五、手足口病预防

(一)预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,以及个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。

(二)手足口病流行期间,不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童。每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔是否异常,注意孩子体温的变化。

(三)引导孩子形成良好的公共卫生习惯,养成勤洗手、勤通风、勤晒衣、吃熟食、喝开水、不乱扔垃圾等良好的卫生习惯,逐渐形成健康的生活方式。

(四)接种EV-A71疫苗可有效预防手足口病。建议≥6月龄儿童接种EV-A71疫苗,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序。接种EV-A71疫苗,虽然不能完全避免再次患手足口病,但可大大降低EV-A71感染相关的手足口病重症和死亡的发生风险,可保护婴幼儿中枢神经系统不受损伤,让孩子正常发育,健康成长。

六、手足口病家庭防护

(一)家里有孩子感染时,尽量不让生病的孩子接触其他儿童。

(二)患儿的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好放到垃圾箱,粪便要收集好、消毒后丢入厕所,不要随意丢弃,同时要消毒便盆。

(三)看护人接触患儿前、替换尿布后或处理患儿粪便后要洗手;患儿的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生,日常用具要消毒;要勤开窗通风。

(四)患儿使用的奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉),按使用说明每天清洗;患儿的痰、唾液和粪便、擦拭用纸要集中消毒后再丢入厕所。

(五)上学的孩子得病,不要着急让其去上学,要在全部症状消失一周后再上学,防止传染其他孩子,减少交叉感染。