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我市织密医疗综合保障网助力脱贫

2020-03-19   来源:贵港新闻网-贵港日报   网络编辑:庞丹婷   作者:张智荣  

贵港讯 近年来,我市围绕实现全市建档立卡贫困人口“有地方看病、看得起病、有医生看病”主线,织牢织密医疗综合保障网,着力解决好因病致贫、因病返贫问题。截至2019年底,共为全市贫困人口提供76043人次“一站式”即时结算服务,共产生医疗费用42423.2万元,医保报销38597万元,县域内贫困人口住院报销比例达到91%。全市患29种门诊特殊慢性病持卡人口门诊就诊112883人次,共产生医疗费用3956.16万元,医保报销3400.13万元,县域内贫困人口门诊特殊慢性病医疗费用报销比例达86%。

优化医疗保障服务。我市简化贫困户门诊特殊慢性病卡办理程序,目前由二级(县级)及以上定点医疗机构按专科组织2名主治及以上职称的医师,按医学诊疗规范和诊断标准进行认定并录入医疗保险信息系统,患者即可享受相应的医疗保障待遇。同时,加快村卫生室医保直接结算工作。联合医保开展实地调研,找到村卫生室直接结算的难点、堵点,并跟踪解决;积极配合医保部门推动 “村医通”各项工作,解决村级基本医保报销“最后一公里”问题 。

落实基本医疗保障便民措施。我市继续落实县域内定点医疗机构住院治疗实行先诊疗后付费工作,截至2019年底,全市99家医疗机构实行“先诊疗,后付费”,提供“先诊疗,后付费”服务58432人次,出院即时结报55103人次,金额12701.86万元,确保县域内住院就医贫困人口全覆盖。同时,继续落实医疗控费各项措施。大力推进临床路径管理、建立健全医生处方用药预警制度、处方点评制度,规范诊疗行为。从医保报销系统的有关统计数据对比显示,全市2019年贫困人口次均住院费用县域内下降17.00%(从人次均4235.45元下降至3515.40元)、县域外下降6.41%(从人次均10382.14元下降至9716.88元),医疗控费政策成效显著,切实减轻贫困人口就医负担。

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